Методы лазерной коррекции зрения

Лазерная коррекция зрения пользуются большой популярностью, поскольку позволяет добиться хорошей остроты зрения при близорукости, дальнозоркости, астигматизме. После нее пациенты с миопией могут отказаться от использования очков или контактных линз. Современные технологии позволяют за считанные секунды избавиться от аномалий рефракции, а улучшение зрения уже можно заметить в первые часы после процедуры. Суть всех методов лазерной коррекции зрения - формирование идеальной формы роговицы, чтоб лучи проходя через нее сфокусировались точно на сетчатке.
В этой статье рассмотрим, какие существуют методы, их преимущества и показания к проведению.

Методика коррекции ФРК

Трансэпителиальная фоторефракционная кератэктомия (транс-ФРК) — одна из технологий лазерной коррекции зрения. Самая первая рефракционная операция была проведена по этому методу более 30- ти лет назад. Ее отличие от «классического» Lasik — в работе с роговицей. Во время операции врачи не вырезают лоскут. Эксимерный лазер «выпаривает» верхний слой эпителия. После чего он же исправляет кривизну роговицы. Вся операция бесконтактная.
В первый день после операции зрение будет оставаться затуманенным. Пациент сможет дойти, например, до магазина, но работать ему будет сложно. Он не будет испытывать боль, но возможна чувствительность к свету. Из-за этого в первые дни после ФРК лучше использовать солнцезащитные очки и, конечно, принимать прописанные антибиотики и капли.
Эпителий роговицы регенерируется за три дня. Над местом вмешательства сформируется прозрачный слой, и пациент вновь ведет привычный образ жизни.
Лазерная коррекция методом ФРК подойдет при:
близорукости до -6 диоптрий,
астигматизме до -3 диоптрий,
дальнозоркости до +5 диоптрий.
Данная технология может быть рекомендована  пациентам:  с тонкой роговицей, с широким зрачком и нестандартной анатомии глазного яблока — когда привычная коррекция противопоказана.

Метод коррекции LASIK и SUPER LASIK

Процедура проходит под местной анестезией, что обеспечивает комфорт для пациента. Она направлена на изменение внутри формы роговицы, ведь это позволяет улучшить фокусировку световых лучей на сетчатке.
Сначала используется специальный инструмент — микрокератом, который на поверхности роговицы создает тонкий лоскут. Затем он аккуратно отгибается, открывая доступ к средним слоям роговицы, после чего используется эксимерный лазер. Он изменяет форму роговицы, испаряя определенный объем тканей. 
Параметры лазера настраиваются индивидуально для каждого пациента на основе предварительных измерений. По окончании коррекции роговичный клапан возвращается на место, фиксируется без каких-либо швов за счет естественной адгезии.
Показания к процедуре:
близорукость до -14, -15 диоптрий;
дальнозоркость до +6 диоптрий;
астигматизм до 6 диоптрий.
Главное — это убедиться, что нет противопоказаний к процедуре.

SUPER LASIK
Метод Lasik вполне устроит пациентов с «классической» близорукостью, дальнозоркостью или астигматизмом, но если выявили аберрации высшего порядка (которые не поддаются коррекцией очками или контактными линзами), потребуется и более сложный и точный метод SUPER LASIK. Для диагностики таких отклонений на подготовительном этапе используют специальное исследование — анализ волнового фронта. Super Lasik подойдет и тем, у кого работа или хобби требует идеального зрения.

Метод FEMTO LASIK и FEMTO SUPER LASIK

При методике FEMTO LASIK вместо микрокератома используется фемтосекундный лазер, который создает тонкий роговичный лоскут, обеспечивает точное воздействие, улучшая контроль над процедурой. Данный метод более предпочтителен для пациентов с тонкой или плоской роговицей и прочими особенностями, требующими более детального подхода.

Показания к процедуре:
Такой метод лечения рекомендован при следующих аномалиях:
близорукость (до -14 D);
дальнозоркость (до +6 D);
астигматизм до 6 D.

Методы SMILE

Small Incision Lenticule Extraction (удаление лентикулы через малый разрез),  CLEAR: Corneal Lenticule Extraction for Advanced

При данных технологиях пациенту формируют лентикулу с средних слоях роговицы, которая потом  удаляется через микроразрез в 2 мм. 

Когда стоит сделать лазерную коррекцию зрения?

Использовать лазерное оборудование рекомендуется в следующих ситуациях:

1. Низкая острота зрения, которая отрицательно влияет на качество жизни.
2. Непереносимость очковой или контактной коррекцией зрения в связи с индивидуальными показателями зрения, наличием аллергической реакции, болезненными ощущениями.
3. Лазерный метод лечения может быть назначен при большой разнице в рефракции между глазами
4. При профессиональной деятельности.

Но стоит отметить, что любая медицинская процедура имеет противопоказания и риски. Поэтому перед принятием решения о выборе той или иной методики лазерного лечения нужно проконсультироваться с опытным офтальмологом.

Как правильно подобрать метод коррекции зрения?

Перед проведением лазерной коррекции необходимо пройти комплексную диагностику зрительной системы, проконсультироваться с офтальмологом. Только врач сможет определить, подходит ли вам эта процедура, учтет индивидуальные особенности, общее состояние здоровья.
Выбор подходящего метода зависит от толщины роговицы, ее формы, общего состояния сетчатки, степени нарушения зрения, возраста, наличия сопутствующих болезней, возможных рисков и ограничений. Разные клиники могут использовать различные технологии, оборудование, поэтому правильно для всех пациентов - проходить диагностику в том медучреждении, которое потом будет проводить дальнейшее лечение.

 Методы лазерного лечения в клинике микрохирургии «Глаз» им. ак. Святослава Федорова

Врачи Клиники микрохирургии «Глаз» проводят лазерную коррекцию зрения даже в самых сложных случаях, но перед ней необходимо пройти комплексное диагностическое обследование. И при отсутствии противопоказаний офтальмолог может порекомендовать лазерную коррекцию  методами ФРК, LASIK, SUPER LASIK. Лазерную коррекцию зрения в клинике «Глаз» выполняет рефракционный офтальмохирург Виктор Александрович Эйзеншмидт с 10-летним хирургическим стажем.